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三月份气温逐渐回升,但天气多变,时寒时暖,雨水会逐渐增加,学校、托幼机构复学,大量外来人员春节后返城,人员流动与接触极为频繁,是呼吸道传染病多发季节。济南市疾病预防控制中心提醒,应注意流行性腮腺炎、水痘、风疹、猩红热等呼吸道传染病的预防。
流行性腮腺炎俗名“痄腮”,冬春季易发病,多见于5-10岁的儿童。是一种由病毒引起的急性传染病。主要通过飞沫及病人接触后传染,有时可发生流行,好发于人群聚集处,如幼儿园、学校、军营等处。幼儿患病一次后通常可获得终身免疫。
流行性腮腺炎症状表现为体温中度升高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征,持续7-10天,接种流行性腮腺炎疫苗是控制腮腺炎流行的有效方法,对儿童会起到很好的保护作用,是最佳的预防方法。
另外,水痘也好发于冬春季,多见于儿童,在托幼机构及小学中常引起暴发流行。由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童,具有高度的传染性,易造成小区域的流行,愈后可获终身免疫。
水痘临床特征是分批出现的皮肤庖疹及结痂,全身症状轻微。主要通过直接接触水痘庖疹液和空气飞沫传播,亦可通过接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。所有易感人群均可感染水痘,但主要发生于儿童。病后免疫力持久,一般不再发生水痘,但病毒会潜伏下来,成年后可发生带状疱疹。
三月也是风疹高发季,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热,伴有轻微上呼吸道感染症状,其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹,伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大,风疹常见并发症有关节炎、关节痛、脑炎、心肌炎、血小板减少性紫癜,孕妇早期感染风疹病毒后,可通过胎盘垂直传播给胎儿,造成胎儿死产或发生畸形。感染主要对象为5-9岁儿童,部分成年人、孕妇、育龄妇女也可感染本病。
另外,还要警惕猩红热。临床上以发热、咽峡炎、全身皮肤出现弥漫性皮疹为主要表现,部分病人可出现“杨梅舌”(舌质红、舌乳头红肿呈杨梅状),发病以学生及幼托儿童为主,可出现关节、肾脏变态反应并发症。预防上,托幼机构、学校等集体单位要加强晨检,及时发现病人送至医院诊治;同时应注意做好室内开窗通风,保持空气流通;儿童要加强体育锻练,多做户外活动,提高自身抗病能力。
济南市疾控中心特别提醒,预防呼吸道传染病措施主要做到室内保持空气流通和新鲜,加强户外锻炼;养成良好的个人卫生习惯;注意平衡饮食,保证充足休息;幼托机构、学校应加强晨检,集体单位一旦发现病例后应要求病人隔离,并避免易感人群的接触。做好幼托机构日常性消毒隔离工作及疫苗的接种预防工作。幼托机构、学校应加强凭预防接种证入托、入学的检查,在传染病流行季节尽量少带儿童到人员密集的公共场所。有过敏史和哮喘病的市民应注意避免过敏原吸入或摄入引起过敏性疾病和哮喘复发;另外,外出踏青和旅游的市民应注意预防犬咬伤、蛇咬伤和意外伤害发生。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 通讯员 吕晓萌
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